Substituição gestacional

Substituição gestacional é uma opção de tratamento disponível para mulheres com certos problemas médicos claramente definidos, geralmente um útero ausente, para as ajudar a ter os seus próprios filhos genéticos. A FIV permite a criação de embriões a partir dos gametas do casal comissionista e a subsequente transferência destes embriões para o útero de um hospedeiro substituto. As indicações de tratamento incluem a ausência de útero, aborto recorrente, falha repetida da FIV e certas condições médicas. O tratamento por substituição gestacional é simples e segue os procedimentos de FIV de rotina para a mãe comissionante, com a transferência de embriões frescos ou congelados para o hospedeiro substituto. Os resultados do tratamento são bons, como seria de esperar da transferência de embriões derivados de mulheres jovens e transferidos para mulheres em forma, férteis e também jovens. As taxas de gravidez clínica atingidas em grandes séries chegam a 40% por transferência e as séries relataram 60% dos hospedeiros terem conseguido nascimentos vivos. A maioria dos problemas éticos ou legais que surgiram devido à maternidade por substituição foram causados por acordos de substituição natural ou parcial. A experiência da substituição gestacional tem sido largamente livre de complicações e os primeiros resultados do acompanhamento de crianças, o comissionamento de casais e substitutos são tranquilizadores. Em conclusão, os acordos de substituição gestacional são realizados em alguns países europeus e nos EUA. Os resultados do tratamento são satisfatórios e a incidência de grandes complicações éticas ou legais tem sido limitada. A substituição da FIV é, portanto, um tratamento bem sucedido para um pequeno grupo de mulheres que de outra forma não poderiam ter os seus próprios filhos genéticos.

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