10 Efeitos Físicos Laterais da Diálise e Como Preveni-los

Diálise é um tratamento que salva vidas para aqueles com doença renal em fase terminal (DRIS). Contudo, tanto com a diálise peritoneal (DP) como com a hemodiálise (HD), há ocasiões em que um doente pode ter efeitos secundários do tratamento.

Estes efeitos secundários podem ser ligeiros ou graves, dependendo do estado do doente e se está ou não a seguir as suas restrições alimentares e de fluidos. A maioria destes efeitos secundários pode ser gerida se o paciente seguir cuidadosamente as recomendações dietéticas e de ingestão de fluidos da sua equipa de saúde.

Efeitos secundários da DP

1. Hérnia

Uma hérnia é um potencial efeito secundário da DP, um tipo de tratamento de diálise caseiro. Os músculos da parede abdominal protegem os órgãos internos e mantêm-nos no seu lugar. A inserção de um cateter – posicionado dentro e fora do corpo para permitir a solução de diálise dentro e fora da cavidade abdominal – pode enfraquecer estes músculos. Quando os pacientes fazem uma troca (o processo de enchimento, alojamento e drenagem da solução de diálise), a pressão da solução de diálise no peritoneu empurra contra estes músculos já fracos. Esta pressão pode causar uma laceração, e os órgãos da cavidade abdominal podem emergir através da abertura. A cirurgia é a única forma de reparar uma hérnia.

2. Sentir-se demasiado cheio

alguns pacientes da DP acham a alimentação desconfortável por causa da sensação total da solução de diálise na sua zona do estômago. Embora comendo menos se sinta melhor, pode levar à desnutrição. A dieta renal de DP é concebida para satisfazer as necessidades nutricionais dos pacientes. A troca de horários (geralmente após as refeições) ajuda a aliviar parte do desconforto.

3. inchaço e aumento de peso

Bloating and weight gain are common complaints while on PD. Parte do aumento de peso é o inchaço do líquido da solução de diálise sentado no peritoneu. O aumento de peso também pode vir do açúcar na solução de diálise ser absorvido pelo corpo e levar a quilos extra. Fale com um dietista renal e uma enfermeira para aprender como equilibrar as necessidades nutricionais e obter conforto durante a DP.

Efeitos secundários da HD

4. Tensão arterial baixa

O efeito secundário mais comum da hemodiálise é a tensão arterial baixa. Pode ocorrer quando é retirado demasiado líquido do sangue durante a hemodiálise. Isto causa uma queda da pressão, podendo resultar em náuseas e tonturas. Informe a sua equipa de diálise se experimentar algum destes problemas.

Medicação para a tensão arterial elevada não deve normalmente ser tomada antes do tratamento, a menos que o médico assim o prescreva.

5. Cãibras musculares

As pacientes por vezes sofrem de cãibras musculares enquanto são submetidos a hemodiálise. Ocasionalmente, quando o fluido é retirado do corpo a um ritmo rápido durante a diálise ou quando é retirado demasiado fluido, os músculos reagem por cãibras. Um médico pode ser capaz de recomendar alguns remédios.

6. Inchaços de sangue

Um acesso pode ficar coagulado com sangue. Os pacientes são aconselhados a monitorizar o acesso diariamente, verificando a emoção (a sensação de pulso na fístula ou no enxerto) para garantir que está a funcionar correctamente.

7. Comichão e/ou pele seca

P>Pode haver várias causas, mas pensa-se normalmente que níveis elevados de fósforo são responsáveis pela comichão da pele. O fósforo não é efectivamente removido por diálise, pelo que os alimentos com fósforo são limitados na dieta renal. Seguir as directrizes do dietista e tomar um ligante de fósforo pode ajudar a prevenir este efeito secundário. Os doentes em diálise são também propensos a pele seca, o que pode ser a causa de comichão. Evitar duches quentes e sabonetes fortes, e utilizar cremes hidratantes.

Efeitos secundários da DH e da DP

h4>8. Infecção

Na DP, as trocas através do cateter de DP devem ser feitas cuidadosamente para diminuir o risco de infecção. No entanto, ainda há uma hipótese de peritonite, que é uma infecção em que o cateter é colocado no abdómen. A peritonite pode causar febre, náuseas, vómitos e dores de estômago. Os doentes podem notar que a sua solução de diálise parece nublada. O tratamento rápido da peritonite é a chave para parar a infecção generalizada.

Para diminuir a hipótese de infecção, as trocas devem ser realizadas numa área limpa. Os doentes podem também ser aconselhados a aplicar uma preparação antibiótica no local de saída do cateter.

Para pessoas em HD, o acesso (seja uma fístula ou um enxerto) pode ficar infectado ou inflamado com hemodiálise. Manter a área limpa pode ajudar a prevenir a infecção.

9. Efeitos secundários sexuais

Diálise pode causar efeitos secundários sexuais, que podem incluir perda de desejo, disfunção eréctil e secura vaginal.

10. Doenças mentais

As doentes mentais podem também lidar com ansiedade, depressão e uma mudança na auto-imagem. Os doentes devem falar com os seus assistentes sociais ou médicos se sentirem algum destes sintomas.

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