PMC

Testy oddechowe do diagnostyki H pylori opierają się na prostej reakcji chemicznej, która jest oparta na naturalnym zachowaniu bakterii. Naturalnie występujący w żołądku mocznik składa się w 99% z izotopu węgla 12C i w 1% z izotopu węgla 13C. W teście oddechowym wykorzystuje się mocznik wzbogacony o 13C (czyli 99%).

Pacjenci najpierw wypijają saszetkę z sokiem pomarańczowym lub kwasem cytrynowym. Powoduje to szybkie zamknięcie zwieracza dwunastnicy i zatrzymanie treści żołądkowej. Następnie są proszeni o dmuchanie przez słomkę do szklanej probówki z zakręcaną pokrywką. W ten sposób uzyskuje się próbkę podstawową.

Następnie spożywa się napój zawierający mocznik wzbogacony 13C (około 100 ml) i po 30 minutach powtarza się ćwiczenie dmuchania do drugiej probówki. W ten sposób otrzymano próbkę po spożyciu napoju. Obie próbki są wysyłane do analizy izotopowej dwutlenku węgla metodą spektrometrii masowej (laboratoria zwykle zwracają wyniki w ciągu kilku dni).

Poziom 13C w próbce podstawowej będzie normalny. Jeśli poziom wzrośnie w próbce po podaniu dawki, sugeruje to obecność H pylori. Wzbogacony mocznik dostarczony przez zestaw do badań musiał zostać rozłożony, aby wytworzyć wysoki poziom 13C w oddechu, a to sugeruje obecność ureazy wydalającej H pylori w żołądku.

Jeśli stężenie 13C po podaniu dawki jest o 3,5 części na 1000 większe niż w próbce podstawowej, test jest uznawany za pozytywny dla H pylori. Im wyższy poziom 13C, tym większy zasięg infekcji. Poziomy 30-40 części na 1000 powyżej wyniku wyjściowego są typowe dla infekcji H pylori.

Dwie zapasowe probówki są zazwyczaj również pobierane na etapie podstawowym i po podaniu dawki.

Czułość takich zestawów diagnostycznych wynosi 96%, a swoistość 100%.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *