Help… mijn kat kan niet plassen! Obstructie van de urinebuis bij katten:

Laat ik beginnen met dit te zeggen… Een kat die niet kan plassen, is een kat die zal sterven, tenzij onmiddellijk de juiste diergeneeskundige zorg wordt verleend.

Urethrale obstructie is een ernstige, acute en kritieke medische noodsituatie.

Als u niets anders meeneemt uit deze eerste aflevering in mijn serie artikelen over urethrale obstructie bij katten, dan hoop ik dat u in ieder geval het belang inziet van het snel kunnen herkennen van deze veel voorkomende noodsituatie bij huisdieren. De tweede en derde aflevering zullen gaan over ‘wat te doen’ in het geval van een urethrale obstructie en de stappen die u moet nemen om de kans te minimaliseren of het helemaal te voorkomen, respectievelijk.

Als u op dit bericht terecht bent gekomen nadat u “help mijn kat kan niet plassen” (of iets van die strekking) in het zoekveld van uw favoriete zoekmachine heeft getypt… stop met lezen, ga weg bij de computer en breng uw kat onmiddellijk naar de dierenarts.

Er zijn geen veilige en effectieve eerste hulp stappen die u thuis kunt, of zou moeten, uitvoeren voor een verstopte kat. Als ze enige hoop op overleven willen hebben, moeten ze onmiddellijk een passende medische behandeling krijgen. Pas als uw kat veilig bij de dierenarts is en de behandeling is gestart, kunt u terugkomen op deze serie blogberichten om te leren wat u kunt verwachten en wat u moet doen om een volgende verstopping in de toekomst te voorkomen.
Hopelijk bent u naar dit bericht gekomen voordat uw kat verstopt raakte. In dat geval moedig ik u aan om verder te lezen, zodat u kunt voorkomen dat u ooit te maken krijgt met de kosten, de frustraties en het mogelijke hartzeer van een kat met een urinewegobstructie.

Wat zijn de tekenen dat mijn kat een urethrale obstructie heeft?

De tekenen die uw kat waarschijnlijk zal vertonen als hij een urethrale obstructie heeft, zijn deels afhankelijk van de periode dat de obstructie heeft geduurd. Zoals met zoveel aandoeningen geldt ook hier: hoe eerder u het herkent en er adequaat op reageert, des te beter zijn de overlevingskansen van uw huisdier (en des te lager zijn meestal ook uw financiële kosten).
Hieronder vindt u de verschijnselen die een kat met obstructie kan vertonen. Ze zijn (ruwweg) gerangschikt in volgorde van eerdere symptomen naar latere symptomen. Maar in de geneeskunde, net als in het leven, zijn er maar weinig dingen die echt ‘volgens het boekje’ verlopen.

Het belangrijkste is dat u dagelijks let op het energieniveau, de eetlust, de uitwerpselen en het gedrag van uw kat-u hebt meer kans om een probleem in een vroeger stadium op te sporen als u dat doet. Dit is vooral belangrijk in het geval van urinewegobstructie, omdat een kat kan sterven als de obstructie maar 24 uur duurt, en mogelijk zelfs minder. Vergeet niet… Een kat die niet kan plassen is een kat die zal sterven, tenzij onmiddellijk de juiste veterinaire medische zorg wordt verleend.

Signalen die kunnen wijzen op urethrale obstructie bij katten zijn onder andere….

  • vaak naar de kattenbak lopen
  • geen urine in de kattenbak nadat je weet dat ze erin zijn geweest
  • stemmend of stuwend terwijl ze in de kattenbak zijn (veel eigenaren verwarren dit met een teken van constipatie)
  • overmatig likken aan hun penis
  • verlies van eetlust
  • sudent beginnend overmatig drinken
  • overgeven
  • buikpijn (vaak uitgedrukt doordat ze je proberen te bijten of krabben als je ze probeert op te pakken)
  • verstoppen
  • instorting
  • dood

Niet om het punt te overdrijven, maar als u een van deze symptomen bij uw kat opmerkt – vooral als het een kater is, of een van de andere aanlegfactoren heeft – breng hem dan onmiddellijk naar de dierenarts voor een medische evaluatie en behandeling. Zelfs als het geen urethrale obstructie is, is het altijd beter om het zekere voor het onzekere te nemen. Zowel voor het welzijn van uw kat, als voor uw portemonnee. En dit is wat u kunt verwachten als u een kat meeneemt voor behandeling van een urethrale obstructie.

Wat is een ‘urethra’ eigenlijk?

De meeste mensen weten wel wat de nieren zijn en wat de blaas is, maar niet veel mensen zijn bekend met de urethra (of zijn buisvormige partners, de urineleiders). Zie het zo… als de blaas het magazijn is waar een ‘product’ (in dit geval urine) wordt opgeslagen, en de kattenbak de klant is waar dit ‘product’ naartoe moet, dan is de urinebuis de snelweg waar UPS (of wie je favoriete vervoerder ook is) afhankelijk van is om dit ‘product’ op de eindbestemming te krijgen. Als die snelweg onbegaanbaar wordt, om welke reden dan ook – of het nu een rotsverschuiving, een verkeersopstopping, een aardbeving of iets anders is – kan het product niet op zijn eindbestemming worden afgeleverd.
Hoewel bovenstaand scenario zowel voor de fabrikant als voor de klant een probleem zal blijken te zijn, is het niet waarschijnlijk dat het de dood van een van beiden tot gevolg zal hebben. In het geval van een urethrale obstructie echter, als de urine niet op de plaats van bestemming kan worden afgeleverd – de kattenbak – zal een gevaarlijke opeenhoping van elektrolyten en metabolische bijproducten het gevolg zijn en zullen meerdere orgaansystemen falen. Van het grootste belang onder deze orgaansystemen, althans voor de voortzetting van het leven, is het hart. De ophoping van kalium en andere stoffen zal het hart verhinderen te pompen, wat leidt tot een hartstilstand. Vandaar mijn oorspronkelijke verklaring… Een kat die niet kan plassen is een kat die zal sterven, tenzij onmiddellijk de juiste diergeneeskundige hulp wordt ingeroepen. Begrijpt u waarom?

Hoe raakt deze urethrale ‘interstate’ verstopt? Toch niet door een steenlawine?

Ik ben blij dat u het vraagt. De urinebuis van een kat kan op verschillende manieren verstopt raken, maar één daarvan is toch wel een rotsverschuiving! (zie lijst hieronder)
De manieren waarop de plasbuis van uw kat verstopt kan raken zijn onder andere:

  • de vorming en het vastzetten van een minerale urinesteen (‘urolith’)-dat is uw ‘rockslide’.
  • de vorming en het vastzitten van ‘zand’/’gruis’ in de urinewegen, of een slijmprop die wordt afgescheiden door een ontstoken blaaswand of urinewegbekleding.
  • de vorming van een bloedklonter als gevolg van een bloeding in de urinewegen.
  • de aanwezigheid van een tumor (kankerachtig of niet) die in de urinebuis zelf of in een structuur rond de urinebuis ontstaat en deze van buitenaf samendrukt.
  • de ontwikkeling van littekenweefsel in de spier die de urinebuis omgeeft – dit is een strictuur van de urinebuis, het vernauwt de diameter van het lumen van de urinebuis waardoor de urine kan passeren, wat mogelijk tot een obstructie kan leiden.
  • spasme van de urethrale spier – dit kan een vergelijkbaar resultaat hebben op de diameter van het urethrale lumen als een urethrale strictuur.
  • de aanwezigheid van een ‘vreemd lichaam’ – zoals een eerder geplaatste, maar niet volledig verwijderde, urethrale katheter is slechts één van de redenen waarom katten met verblijfskatheters altijd E-collars moeten dragen en waarom ze nooit ’s nachts in een kliniek/ziekenhuis achtergelaten mogen worden zonder toezicht ter plaatse.

Lopen alle katten risico op deze aandoening?

Hoewel alle katten (en honden) risico lopen op urethrale obstructie, komt de aandoening het vaakst voor bij katten – en bij katten die het vaakst worden getroffen zijn het de katjes van het kaliber en katten met bepaalde andere ‘predisponerende factoren’. Deze risicofactoren worden hieronder opgesomd, en ze zullen een belangrijke rol spelen in deel 3 van deze blogserie (de preventie van urethrale obstructie).

  • Mannelijke katten lopen een groter risico dan vrouwelijke katten.
  • Katten met overgewicht lopen een groter risico dan katten met een goede lichaamsconditie.
  • Katten die alleen (of zelfs overwegend) droogvoer eten, lopen een groter risico dan katten die uitsluitend (of overwegend) natvoer eten.
  • Katten die eerder een urethrale obstructie hebben gehad, lopen een verhoogd risico opnieuw een obstructie te krijgen (vooral als hun behandeling niet is veranderd).
  • Katten met terugkerende aanvallen van blaasontsteking (cystitis) lopen een verhoogd risico een urethrale obstructie te ontwikkelen.
  • Stressvolle situaties (bijv. verbouwing van het huis, familiereis, nieuwe baby, enz.) verhogen ook het risico op urethrale obstructie bij veel katten. Weet welke tekenen van stress om uit te kijken voor en lees dit artikel door board-gecertificeerde veterinaire gedragsdeskundige, Dr Chris Pachel, over de oorzaken en preventie van kat stress.
  • Gecastreerde katten en degenen die alleen binnen zijn, lijken ook een groter risico te lopen dan seksueel intacte katten en degenen die tijd buiten doorbrengen. Echter, deze beide factoren hebben ook de neiging om katten te predisponeren tot obesitas – voornamelijk omdat mensen ze te veel eten geven in verhouding tot de hoeveelheid calorieën die ze eigenlijk nodig hebben – en zijn daarom waarschijnlijk meer indirecte risicofactoren voor de ontwikkeling van urethrale obstructie (met obesitas als de link). En aangezien het laten castreren van uw katten en ze binnenshuis houden veel meer gezondheids- en veiligheidsvoordelen oplevert dan de relatief kleine toename in risico die ze kunnen opleveren met betrekking tot de ontwikkeling van een urethrale obstructie, raad ik u nog steeds aan om beide te doen, en u te concentreren op het veranderen van de belangrijkere risicofactoren voor urethrale obstructie.

Met dank aan mijn vriend Dr. Tim Trevail van Trevail Imaging Referrals in het Verenigd Koninkrijk voor de fantastische radiografische (röntgen) foto hieronder van de urineblaas van een kat, waarvan de wand verdikt is door een chronische ontsteking (cystitis). De dikke grijsachtige band tussen de twee zwarte pijlen is de blaaswand, deze is aanzienlijk dikker dan hij zou moeten zijn. Deze kat zou door zijn chronische blaasontsteking een verhoogde kans hebben op urethrale obstructie.

Omdat een gram behandeling beter is dan een pond genezing, hoop ik dat u zich nu afvraagt wat u kunt doen om de kans op een urethrale obstructie bij uw kat te verkleinen. Gelukkig zijn er genoeg dingen die u kunt doen om te helpen voorkomen dat uw kat (en uw hart) te maken krijgt met urethrale obstructie.

Neemt u alstublieft even de tijd om de enquête in te vullen die we hebben gemaakt om een idee te krijgen van de ervaringen van huisdiereigenaren met katachtige urethrale obstructie, het duurt slechts een minuut of twee en het kan enorm helpen om de boodschap uit te dragen naar andere katteneigenaren. Bij voorbaat dank.

De informatie die u deelt zal veel andere katten helpen.
Het is anoniem en duurt 2 minuten.
Dank u!

Voor meer informatie over dit onderwerp lees Feline Urethrale Obstructie… Wees voorbereid: Wat te doen.

Volg ons op Facebook

  • Lees meer over andere huisdierpreventieve onderwerpen
  • Krijg tips voor uw katten (en honden)
  • En heb wat plezier!
  • Kijk ook eens op onze facebookpagina

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *