胎盤剥離

胎盤は子宮(胎内)の壁に付着し、臍帯を通じて赤ちゃんに食物と酸素を供給しています。

胎盤剥離とは、出産前に胎盤が子宮壁から剥がれてしまう重篤な状態のことです。 胎盤は部分的または完全に分離します。

胎盤剥離とは、胎盤が出産前に子宮壁から離れてしまう重篤な状態をいいます。

通常、胎盤は子宮の上部に成長し、赤ちゃんが生まれるまでそこにとどまります。

通常、胎盤は子宮の上部に成長し、赤ちゃんが生まれるまでそこにとどまります。陣痛の最終段階で、胎盤は子宮から分離し、あなたの収縮力によって膣(産道)に押し出されます。

妊婦の約100人に1人(1%)が胎盤剥離を経験していると言われています。

胎盤剥離は、約100人に1人(1%)の割合で発生し、通常は妊娠第3期に発生しますが、妊娠20週以降はいつでも発生する可能性があります。 軽度であれば、ほとんど問題はありません。 胎盤のごく一部だけが子宮壁から剥離する場合は、軽度の胎盤剥離です。 軽度の胎盤剥離であれば、通常は危険ではありません。

重度の胎盤早期剥離(胎盤と子宮の間の剥離が大きい)の場合、赤ちゃんは以下のようなリスクが高くなります。

  • 成長障害
  • 早産-妊娠37週以前に起こる早すぎる出産
  • 死産-妊娠20週以降に子宮内で赤ちゃんが死亡すること

胎盤剥離は、早産の約10件に1件(10%)に関係しています。

胎盤剥離の症状は?

胎盤剥離の主な症状は膣からの出血です。 また、不快感や圧迫感、突然の腹痛や腰痛が続くこともあります。 胎盤の後ろに血液が閉じ込められているため、膣からの出血がなくてもこれらの症状が起こることもあります。

胎盤剥離の診断方法

医療機関で胎盤剥離と判断された場合は、病院で検査を受ける必要があります。 医療機関では、身体検査と超音波検査を行うことで胎盤剥離を調べることができます。

胎盤剥離の治療方法

治療方法は、胎盤剥離の重症度や妊娠期間によって異なります。
医療機関では、あなたと赤ちゃんを監視するだけでよいでしょう。

すぐに出産しなければならない場合は、医師が副腎皮質ホルモンと呼ばれる薬を投与することがあります。

軽度の胎盤剥離
妊娠24週から34週に軽度の胎盤剥離を起こした場合、病院での慎重な経過観察が必要です。 検査の結果、あなたと赤ちゃんの状態が良好であれば、医療機関ではできるだけ長く妊娠を継続させるための治療が行われます。 出産するまで入院してほしいと言われることもあります。

満期に近い時期に軽度の流産を起こした場合、医療機関は陣痛を誘発するか、帝王切開での出産を勧めるかもしれません。

  • 胎盤剥離が悪化している
  • 大量に出血している
  • 赤ちゃんに問題がある

中等度または重度の胎盤剥離
中等度から重度の胎盤剥離の場合は、通常はすぐに出産する必要があります。

胎盤剥離により大量の血液が失われた場合、輸血が必要になることがあります。 非常に稀なケースですが、コントロールできないほどの大量出血があった場合、子宮摘出が必要になるかもしれません。 子宮摘出術とは、手術によって子宮を摘出することです。 子宮摘出を行うことで、致命的な出血や体の他の問題を防ぐことができます。

胎盤剥離の原因は?

胎盤剥離の原因はよくわかっていません。

  • タバコを吸っている
  • コカインを使用している
  • 35歳以上である
  • 高血圧である
  • 子宮内に感染症がある
  • などの場合は、胎盤剥離のリスクが高くなります。
  • 37週以前に破水した場合
  • 前回の妊娠で流産した場合
  • 子宮や臍帯に問題がある場合
  • 赤ちゃんの周りに通常よりも多くの液体がある場合
  • 赤ちゃんの周りに通常よりも多くの液体がある場合。
  • 双子や三つ子以上を妊娠している場合
  • 交通事故や身体的虐待などでお腹を痛めている場合

以前に胎盤剥離を経験したことがある場合、再び発症する可能性は?

過去の妊娠で胎盤剥離があった場合、その後の妊娠で再び起こる可能性は10分の1(10%)です。

どのように胎盤剥離のリスクを減らすことができますか?

ほとんどの場合、胎盤剥離を防ぐことはできません。

最終更新日:2013年1月1日

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最終更新日:2013年1月1日p 2013年1月

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