Aspettativa di vita normale per la maggior parte dei pazienti con cancro differenziato della tiroide

20 novembre, 2012
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Edizione: Dicembre 2012
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Più dell’85% dei pazienti con cancro differenziato della tiroide in Germania non ha avuto una minore aspettativa di vita rispetto alla popolazione generale, secondo i dati di uno studio pubblicato sul Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

Frederik A. Verburg, MD, PhD, dell’Ospedale Universitario di Aachen, e colleghi hanno condotto uno studio prospettico su un database di 2.011 pazienti trattati per il cancro differenziato della tiroide presso l’Università di Wuerzburg in Germania dal 1980 al 2011.

Tutti i pazienti inclusi nel database sono stati sottoposti a tiroidectomia totale e trattamento con iodio radioattivo, ad eccezione di quelli che avevano un microcarcinoma papillare isolato. I dati di sopravvivenza della popolazione generale sono stati abbinati alla popolazione del cancro alla tiroide differenziato, hanno scritto i ricercatori.

I pazienti sono stati seguiti per i primi 5 anni a intervalli di 6 mesi, seguiti da intervalli annuali durante la terapia di soppressione dell’ormone stimolante la tiroide. Il follow-up mediano era di 85 mesi (7,1 anni) dopo la diagnosi. Tuttavia, solo 187 (9,2%) dei pazienti hanno completato un follow-up di 20 anni o più. Durante il periodo di follow-up, 264 pazienti (13,1%) sono morti.

I ricercatori hanno raggruppato la popolazione in quattro categorie secondo l’età: meno di 30 anni, da 30 a 44 anni, da 45 a 59 anni e almeno 60 anni. I pazienti di almeno 45 anni al momento della diagnosi con un’estesa invasione peritiroidea (stadi IVA e IVB), metastasi linfonodali cervicali laterali (stadio IVA) o metastasi a distanza (stadio IVC) avevano un’aspettativa di vita ridotta, con un tasso di sopravvivenza cumulativa relativa di 0.295 (95% CI, 0,033-0,556) per lo stadio IVC dopo 20 anni.

Infine, i ricercatori hanno scoperto che i pazienti di età superiore ai 60 anni al momento della diagnosi avevano una maggiore riduzione dell’aspettativa di vita rispetto a quelli di età compresa tra 45 e 59 anni. Tuttavia, i pazienti con tumore, linfonodi e metastasi (TNM) stadio I, II o III (86%) non hanno avuto una minore aspettativa di vita, hanno concluso i ricercatori.

Disclosure: tre dei ricercatori dello studio riportano legami finanziari con Genzyme.

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