Risques et évaluation de l’anesthésie – Made for This Moment

Risques de l’anesthésie

La chirurgie et l’anesthésie sont aujourd’hui plus sûres que jamais, grâce aux progrès continus de la science. Mais cela ne signifie pas que le risque est nul. En fait, la chirurgie et l’anesthésie sont intrinsèquement dangereuses, et comme pour tout médicament ou procédure, il y a toujours une chance que quelque chose se passe mal. Certains patients sont plus susceptibles que d’autres de rencontrer des problèmes ou des complications, voire de mourir, en raison de leur âge, de leur état de santé ou du type d’opération qu’ils subissent. Si vous prévoyez de subir une intervention chirurgicale, il existe des moyens de réduire votre risque, notamment en rencontrant votre médecin anesthésiste.

Si vous prévoyez de subir une intervention chirurgicale, il existe des moyens de réduire votre risque, notamment en rencontrant votre médecin anesthésiste.

Pourquoi devrais-je rencontrer un médecin anesthésiste ?

Un médecin anesthésiste est un médecin spécialisé dans l’anesthésie, la gestion de la douleur et la médecine des soins intensifs. Cet expert médical est chargé de planifier vos soins d’anesthésie, d’administrer l’anesthésie et de vous surveiller pendant l’opération. Pour s’acquitter efficacement de cette tâche, le médecin anesthésiste procédera à une évaluation de votre état de santé avant l’opération afin de se renseigner sur les problèmes médicaux dont vous souffrez, les médicaments que vous prenez, vos autres habitudes de santé et votre expérience antérieure de l’anesthésie. Le fait de disposer de toutes ces informations aidera le médecin anesthésiste à assurer votre sécurité. Par exemple, le médecin anesthésiste pourrait :

  • Choisir certains médicaments plutôt que d’autres qui seront plus sûrs pour vous.
  • Surveiller de près les effets secondaires spécifiques ou les complications qui pourraient être plus probables pour vous, et avoir un plan pour y remédier s’ils se produisent.
  • Vous conseiller sur la façon de réduire votre risque avant la chirurgie en faisant des choses comme arrêter certains médicaments, arrêter de fumer ou perdre du poids si votre chirurgie n’est pas urgente.

Docteur montrant une tablette numérique à une femme. Patiente assise avec un professionnel de la santé. Ils sont contre une fenêtre dans un hôpital.

Quels facteurs rendent l’anesthésie plus risquée ?

Votre risque d’anesthésie pourrait être plus élevé si vous avez ou avez déjà eu l’une des conditions suivantes :

  • Allergies à l’anesthésie ou antécédents de réactions indésirables à l’anesthésie
  • Diabète
  • Maladie cardiaque (angine de poitrine, maladie valvulaire, insuffisance cardiaque ou crise cardiaque antérieure)
  • Haute pression artérielle
  • Problèmes rénaux
  • Maladies pulmonaires (asthme et maladie pulmonaire obstructive chronique, ou BPCO)
  • Obésité
  • Apnée obstructive du sommeil
  • Accident vasculaire cérébral
  • Crises ou autres troubles neurologiques

Fumer ou boire deux boissons alcoolisées ou plus par jour augmente également votre risque.

Quels sont les risques de l’anesthésie ?

L’anesthésie générale vous fait perdre conscience. Ce type d’anesthésie, bien que très sûr, est le plus susceptible de provoquer des effets secondaires et de comporter des risques. La plupart des effets secondaires sont mineurs et temporaires, comme des nausées, des vomissements, des frissons, une confusion pendant quelques jours et un mal de gorge causé par un tube respiratoire.

Toutefois, bien que rares, il existe des risques plus graves à connaître :

  • Délireium postopératoire ou dysfonctionnement cognitif – Une condition appelée dysfonctionnement cognitif postopératoire peut entraîner des problèmes de mémoire et d’apprentissage à long terme chez certains patients. Elle est plus fréquente chez les personnes âgées car un cerveau vieillissant ne se remet pas aussi facilement de l’anesthésie. Outre les personnes âgées, les personnes souffrant de maladies cardiaques, notamment d’insuffisance cardiaque congestive, de la maladie de Parkinson ou de la maladie d’Alzheimer, ou ayant déjà subi un accident vasculaire cérébral, sont également plus exposées. Il est important d’informer le médecin anesthésiste si vous souffrez de l’une de ces affections.
  • Hyperthermie maligne – Certaines personnes héritent de cette réaction grave et potentiellement mortelle à l’anesthésie qui peut survenir pendant une opération, provoquant une fièvre rapide et des contractions musculaires. Si vous ou un membre de votre famille avez déjà eu un coup de chaleur ou souffert d’hyperthermie maligne lors d’une précédente intervention chirurgicale, veillez à en informer le médecin anesthésiste.
  • Problèmes respiratoires pendant et après l’intervention – L’anesthésie peut être plus dangereuse pour les patients qui souffrent d’apnée obstructive du sommeil, une affection qui les empêche de respirer pendant leur sommeil. Chez les patients atteints de cette pathologie, l’anesthésie peut entraîner la fermeture de la gorge pendant l’opération et rendre plus difficile la reprise de conscience et la respiration après l’opération.

Y a-t-il des risques associés à d’autres types d’anesthésie ?

Le type d’anesthésie le plus sûr est l’anesthésie locale, une injection de médicament qui engourdit une petite zone du corps où l’intervention est pratiquée. Il est rare qu’un patient ressente des douleurs ou des démangeaisons à l’endroit où le médicament a été injecté.

L’anesthésie régionale, qui engourdit une plus grande partie du corps, par exemple à partir de la taille, est également plus sûre que l’anesthésie générale, mais elle comporte certains risques. Les patients souffrent parfois de maux de tête après une anesthésie régionale. Dans de rares cas, l’injection peut provoquer un collapsus pulmonaire si l’aiguille est insérée dans la région de la poitrine. Les lésions nerveuses dues à l’anesthésie régionale sont également une complication rare.

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