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Une scintigraphie d’acquisition multigatée (MUGA) est un examen d’imagerie de médecine nucléaire qui vérifie la capacité de pompage du cœur au repos ou à l’effort. Une scintigraphie MUGA utilise un matériau radioactif (radiopharmaceutique) qui cible le cœur, ainsi qu’une gamma-caméra et un ordinateur, pour créer des images du sang circulant dans le cœur.

Une scintigraphie MUGA est également appelée ventriculographie nucléaire, angiographie par radionucléide ou scintigraphie du pool sanguin cardiaque.

Pourquoi une scintigraphie MUGA est réalisée

Une scintigraphie MUGA peut être réalisée pour :

  • vérifier la capacité de pompage du cœur
  • évaluer la taille des cavités cardiaques
  • vérifier l’action de pompage des ventricules inférieurs
  • trouver toute anomalie dans les parois musculaires des ventricules
  • voir tout mouvement anormal du sang entre les cavités
  • suivre les effets de certains types de médicaments de chimiothérapie sur le cœur pour s’assurer qu’il est sûr de poursuivre la chimiothérapie
  • suivi et surveillance des effets secondaires tardifs du traitement du cancer

Comment se déroule un scanner MUGA

Un scanner MUGA est généralement effectué en ambulatoire dans le service de médecine nucléaire d’un hôpital. Cela signifie que vous ne passez pas la nuit sur place. L’examen dure environ 1 heure, mais cela peut prendre plus de temps si l’examen comprend un exercice physique.

Avant tout examen de médecine nucléaire, il est important de dire au personnel de médecine nucléaire si vous allaitez ou êtes enceinte ou si vous pensez être enceinte.

Dites au personnel si vous avez récemment subi d’autres examens de médecine nucléaire, comme une scintigraphie osseuse ou thyroïdienne.

On pourra vous demander :

  • de ne pas manger ni boire pendant les 4 à 6 heures précédant l’examen, en particulier si l’examen comprend de l’exercice
  • d’éviter la caféine et le tabac pendant les 24 heures précédant le scanner
  • d’apporter une liste des médicaments que vous prenez et la date de votre dernier traitement de chimiothérapie

On pourra vous demander de ne pas porter de vêtements avec des fermetures éclair, des ceintures ou des boutons en métal le jour du scanner. Ou bien vous pourrez vous changer en blouse pour l’examen. Si vous portez des lunettes, des bijoux ou des objets qui pourraient interférer avec le test, on vous demandera de les enlever.

Le médecin vous interrogera sur vos antécédents de maladie cardiaque et sur les tests ou les interventions que vous avez subis au niveau du cœur.

Le technicien prélèvera un échantillon de sang qui sera mélangé au matériau radioactif. Puis le mélange est réinjecté dans votre veine.

Vous aurez de petits tampons ou électrodes collés sur la peau de votre poitrine. Ceux-ci surveillent votre rythme cardiaque et font correspondre les images à vos battements cardiaques.

Une gamma caméra détecte les radiations émises par le matériau radioactif dans les cellules et les tissus du cœur. Elle prend des photos de ces radiations et les envoie à un ordinateur. Il est important de rester immobile pendant que la caméra prend des photos. Vous devrez peut-être changer de position pour que l’appareil puisse prendre des photos sous différents angles. Entre les images, on peut vous demander de marcher sur un tapis roulant ou d’utiliser un vélo stationnaire pour voir comment votre cœur réagit au stress de l’exercice (MUGA de stress).

Après un scanner MUGA

La matière radioactive sort du corps par l’urine ou les selles (fèces). Cela peut prendre quelques heures ou quelques jours pour être complètement éliminé de votre corps. Buvez beaucoup de liquides après le test pour aider à l’évacuer.

Effets secondaires

La dose de rayons X ou de matières radioactives utilisée en imagerie de médecine nucléaire peut être différente pour chaque test. La dose dépend du type de procédure et de la partie du corps examinée. En général, la dose de matériau radioactif administrée est faible et vous êtes exposé à de faibles niveaux de rayonnement pendant l’examen. Les avantages d’un scanner MUGA l’emportent sur le risque d’exposition à la petite quantité de radiations reçue pendant le scanner.

Des réactions allergiques au matériau radioactif peuvent se produire, mais elles sont extrêmement rares.

Ce que signifient les résultats

Un scanner MUGA montre la capacité de votre cœur à pomper le sang vers le reste de votre corps (la force de compression de votre cœur). Vous le verrez sous la forme d’un pourcentage.

Que se passe-t-il si les résultats sont anormaux

Votre médecin peut recommander d’autres tests, procédures, soins de suivi ou traitements.

Souci particulier pour les enfants

Préparer les enfants avant un test ou une procédure peut aider à diminuer leur anxiété, à augmenter leur coopération et à développer leurs capacités d’adaptation. Il s’agit notamment d’expliquer aux enfants ce qui se passera pendant le test, comme ce qu’ils verront, ressentiront et entendront.

La préparation d’un enfant à un scanner MUGA dépend de son âge et de son expérience. Découvrez comment aider votre enfant à faire face aux examens et aux traitements.

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