La esperanza de vida es normal para la mayoría de los pacientes con cáncer diferenciado de tiroides

20 de noviembre, 2012
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Edición: Diciembre de 2012
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Más del 85% de los pacientes con cáncer diferenciado de tiroides en Alemania no tuvieron una menor esperanza de vida en comparación con la población general, según los datos de un estudio publicado en el Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

Frederik A. Verburg, MD, PhD, del Hospital Universitario de Aquisgrán, y sus colegas llevaron a cabo un estudio prospectivo de una base de datos de 2.011 pacientes tratados por cáncer de tiroides diferenciado en la Universidad de Wuerzburgo (Alemania) entre 1980 y 2011.

Todos los pacientes incluidos en la base de datos se sometieron a tiroidectomía total y a tratamiento con yodo radiactivo, a excepción de los que tenían microcarcinoma papilar aislado. Los datos de supervivencia de la población general se emparejaron con los de la población de cáncer de tiroides diferenciado, escribieron los investigadores.

Los pacientes fueron seguidos durante los primeros 5 años a intervalos de 6 meses, seguidos de intervalos anuales durante la terapia de supresión de la hormona estimulante de la tiroides. La mediana de seguimiento fue de 85 meses (7,1 años) después del diagnóstico. Sin embargo, sólo 187 (9,2%) de los pacientes completaron un seguimiento de 20 años o más. Durante el periodo de seguimiento, murieron 264 pacientes (13,1%).

Los investigadores agruparon a la población en cuatro categorías según la edad: menores de 30 años, de 30 a 44 años, de 45 a 59 años y de al menos 60 años. Los pacientes de al menos 45 años en el momento del diagnóstico con invasión peritiroidea extensa (estadios IVA y IVB), metástasis en los ganglios linfáticos cervicales laterales (estadio IVA) o metástasis a distancia (estadio IVC) tenían una esperanza de vida reducida, con una tasa de supervivencia acumulada relativa de 0.295 (IC del 95%, 0,033-0,556) para la enfermedad en estadio IVC después de 20 años.

Por último, los investigadores descubrieron que los pacientes mayores de 60 años en el momento del diagnóstico tenían una mayor reducción de la esperanza de vida en comparación con los que tenían entre 45 y 59 años. Sin embargo, los pacientes con estadio I, II o III de tumor, ganglios y metástasis (TNM) (86%) no experimentaron una disminución de la esperanza de vida, concluyeron los investigadores.

Divulgación: tres de los investigadores del estudio declaran tener vínculos financieros con Genzyme.

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